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Formulaire de commande



Étape 1: Sélectionnez des produits

Produit Quantité

Si le produit que vous recherchez ne se trouve pas dans les choix défilants, veuillez l'indiquer manuellement.

Étape 2: Information sur la prescription si nécessaire

Prescription

Si la magistrale est spécifique à un patient, veuillez joindre une copie de la prescription. Assurez-vous de masquer le nom du patient pour un partage confidentiel.

Renouvellement

Pour un renouvellement, entrez le numéro d'ordonnance de notre pharmacie si vous l'avez en votre possession.

Assurance et Livraison


La RAMQ assume les frais de transport des préparations magistrales couvertes de la pharmacie préparatrice à la pharmacie dispensatrice pour les patients couverts sous ce régime. Pour ce faire, veuillez cocher RAMQ et inscrire le numéro de prescription de la préparation à votre pharmacie. Si le produit s’adresse à plusieurs patients, un seul numéro de prescription est suffisant.


Étape 3: Vos informations


La confirmation de votre commande ou de votre estimation vous sera envoyée par courriel à l'adresse ci-haut.

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